12岁的欣欣这一年总是感到疲惫,不愿出门,经常说头晕不想吃饭。起初,妈妈以为这只是青春期的情绪波动,甚至觉得她有点“矫情”。欣欣白天睡不醒,晚上睡不着;上课时经常走神,回家后就躺在沙发上;一走路就说没力气,大门都不愿出。妈妈常劝她多出去活动,但孩子就是不愿意。

两个月前的一天,妈妈偶然发现女儿以前红扑扑的小脸蛋现在白得像一张纸,嘴唇也没有血色,手指甲也是惨白的。于是决定带她去医院检查。医生一看欣欣的情况就皱起了眉头,血常规检查显示她的血红蛋白只有48g/L,远低于正常值120g/L以上,这意味着她存在重度贫血,全身器官都处于严重缺氧状态。
医生详细询问了欣欣的情况,妈妈回忆起孩子一直有偏食挑食的习惯,月经后也会面色发白、无力运动。进一步检查铁蛋白,结果显示只有4 ng/mL(正常应在14 ~79 ng/mL)。真相终于浮出水面:失血性贫血加上营养性缺铁性贫血。简单来说,就是月经失血加上平时铁摄入不足,导致身体造血跟不上。
在医生指导下,欣欣开始补铁治疗。两个月后复查,血红蛋白升到118g/L,三个月后铁蛋白也恢复到正常状态。
很多青春期女孩都存在不同程度的贫血,原因包括铁需求量增加、铁摄入量减少、铁丢失过多以及铁吸收障碍。青春期是第二个生长高峰,身体对各种营养素的需求随之增加。有些女孩为了追求苗条身材而盲目节食或饮食不规律,导致铁摄入不足。此外,月经量过大、剧烈运动、作息不规律等因素也会导致铁流失和吸收不良。
家长需要注意,贫血的症状不仅仅是脸色苍白和容易疲劳,还可能包括头晕、乏力、心悸、胸闷气促、眼花耳鸣等。精神行为异常如烦躁、易怒、注意力不集中,体力耐力下降,生长发育迟缓、智力低下,口腔炎、舌炎、指甲缺乏光泽等。如果孩子出现这些症状中的任何一条,建议去查个血常规。
预防孩子贫血的方法包括每年查一次血常规,尤其是青春期的女孩。饮食多样化,均衡膳食,纠正挑食和偏食行为,多吃含铁丰富的食物如动物肝脏、瘦肉、黑木耳、红枣等。保证充足的睡眠和适量的运动也很重要。如果确诊为缺铁性贫血,医生可能会开铁剂,注意饭后服用,避免与牛奶、茶水、粗粮同时摄入,最好与鱼、肉类、维生素C一起食用,以提高铁吸收效果。即使血红蛋白恢复正常,也要继续补充铁剂2-3个月,确保体内铁储备充足。




